U svijetu je na svakih 100 stanovnika od 6 do 40 zaraženo ljudskim papiloma virusom, ovisno o regiji i dobnoj skupini. Vjeruje se da se 90% ljudi susreće s njim tijekom života, no mnogi se sami liječe. Međutim, u nekim slučajevima HPV može dovesti do tragičnih posljedica. Govorimo vam odakle dolazi ovaj virus, kako ga liječiti, zašto je toliko važno redovito prolaziti na preglede i ne zaboraviti na prevenciju.
Što je ljudski papiloma virus
HPV je skraćenica od humanog papiloma virusa. Ukorijenjuje se u dubokim slojevima kože, a njegova reprodukcija se provodi u gornjim slojevima epitela. Zarobivši stanicu, virus narušava normalan mehanizam njezine diobe. Kao rezultat toga, pojavljuju se neoplazme. Kako izgledaju možete vidjeti na fotografiji.
Vrste HPV-a
Kod humanog papiloma virusa vrlo je važno odrediti njegovu vrstu. Zahvaljujući genotipizaciji HPV-a, izrađuje se predviđanje buduće bolesti. Ako postoji nekoliko virusa, tada se bolest odvija nepovoljno.
Prema svojim manifestacijama, virusi se dijele na sljedeće genotipove, naznačene u tablici:
HPV tip |
Utjecaj na tijelo |
|---|---|
1, 2, 3, 4, 53 i 44 |
uzrokuju pojavu bradavica na tabanima i sigurni su u onkološkom smislu |
10, 28 i 49 |
izazvati stvaranje ravnih bradavica |
21 i 27 |
uzrokuju rast običnih bradavica na koži (rijetko na sluznicama) |
6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 |
provocirati stvaranje genitalnih bradavica i papiloma na genitalijama |
30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 56, 57, 58, 59, 61, 62, 67, 68, 69, 70 |
najopasniji tipovi HPV-a koji uzrokuju neoplazme koje se klasificiraju kao prekancerozne |
82 |
može uzrokovati rak vrata maternice |
58 i 66 |
nose prosječni karcinogeni rizik |
31, 45, 51, 56 i 66 |
smatraju se visoko onkogenim, jer mogu uzrokovati kancerozni tumor. HPV tip 51 je rijedak kod muškaraca, ali oni mogu prenijeti infekciju zarazom svojih partnerica. Ovi tipovi HPV-a često se nazivaju HRC (visoki karcinogeni rizik) |
Kako se prenosi HPV?
Papiloma virus se prenosi samo s osobe na osobu. Glavni put prijenosa je spolni. Njime se vrlo lako zaraziti, jer su virusne čestice zanemarive, pa ni kondomi ne štite od njih 100%, iako donekle smanjuju rizik od prijenosa. Također je moguća infekcija poljupcem ili kućnim putem. Nije imun na HPV infekciju i djecu (obično se javlja tijekom poroda).
Humani papiloma virus: simptomi
Mnogi ljudi dugo žive s bolešću i nisu svjesni njezine prisutnosti, dok su aktivnim spolnim životom potencijalni nositelji. Koliko traje razdoblje inkubacije? Od 5 mjeseci do nekoliko godina. Najčešće je bolest asimptomatska, a nakon određenog vremena tijelo se samo izliječi.
Virusi se aktiviraju iz različitih razloga: smanjenje imuniteta, bolest, jak stres, nakon čega se množe i manifestiraju. Ljudi najčešće problem otkriju kada se na tijelu pojave male bradavice koje su glavni simptom HPV-a.
Neizravni znakovi humanog papiloma virusa mogu uključivati:
- osjećaj prisutnosti stranog tijela u usnoj šupljini, ždrijelo, grkljan, jednjak;
- bol tijekom spolnog odnosa;
- mrlja nakon spolnog odnosa (seksualni odnos);
- bol tijekom pražnjenja crijeva, tragovi svježe krvi u izmetu (s rektalnom lokalizacijom).
Među ženama
Simptomi HPV-a kod žena su pojava genitalnih bradavica. To su plosnate tjelesne ili male šiljaste formacije s unutarnje strane rodnice, vanjskih stidnih usana. Također, mogu se pojaviti pojedinačne ili višestruke bradavice na rukama, nogama, glavi, vratu, pa čak i u ustima na sluznici jezika. Uglavnom su bezbolni. Isporučite više psihološke i estetske nelagode.
Kod muškaraca
Kod zaraze opasnim virusom kod muškaraca moguća je papuloza penisa i testisa. To su ružičasti ili žuti papilomi koji se malo ističu iznad kože. Još jedan neugodan simptom HPV-a kod muškaraca je Bowenova bolest. To su crvene formacije nalik plaku, izrasline na glavici penisa. Također, papilomi se mogu pojaviti na rukama, licu, tabanima i drugim dijelovima tijela.
Dijagnoza humanog papiloma virusa
Najjednostavnija dijagnostička metoda je vizualni pregled pacijenta. Osim toga, provode se brojni testovi za identifikaciju patogena. Danas postoji mnogo točnih načina da se identificira ne samo sama činjenica prisutnosti humanog papiloma virusa u krvi, već i da se sazna kojoj vrsti pripada - opasnom ili bezopasnom.
HPV testovi
Obično ginekolog, urolog ili dermatolog daju uputnicu za pretrage koje pacijent mora proći. Koju listu testova za HPV treba proći:
- Histologija tkiva- metoda se temelji na uzimanju vrlo malog uzorka tkiva, koji se mikroskopom ispituje na prisutnost stanica zahvaćenih virusom.
- Kolposkopija- vizualni pregled cerviksa pomoću posebnog uređaja (kolposkopa).
- PCR- metoda za otkrivanje DNA virusa u krvi, brisu sluznice ili urinu. U rijetkim slučajevima plodna voda postaje materijal za analizu. PCR pomaže u određivanju ukupnog virusnog opterećenja (mjera težine bolesti).
- Citološki pregled- uzima se bris s cerviksa i zatim se pregleda. Glavni kriterij za prisutnost papilomavirusne infekcije je prisutnost posebnih stanica - koilocita i diskeratocita.
Ali najtočniji je Digene test. Metoda je dobila ime po korporaciji koja ju je razvila. Za istraživanje se uzima bris iz uretre ili cervikalnog kanala. Tijekom testa analiziraju se fragmenti DNK, čime se utvrđuje soj virusa, njegova koncentracija i drugi pokazatelji.
Humani papiloma virus: liječenje i lijekovi
Mnogi su zainteresirani za: je li moguće zauvijek izliječiti HPV? Nažalost, još ne postoje režimi liječenja koji bi mogli ubiti virus sa 100% jamstvom. Izbor metode ovisi o vrsti HPV-a i patologiji koju je uzrokovao. U pravilu se ljudski papiloma virus liječi lijekovima, a tumori se kirurški uklanjaju.
Antivirusna sredstva
Posebni lijekovi za ljudski papiloma virus blokiraju njegovu reprodukciju i pomažu u jačanju imunološkog sustava. Takva se antivirusna sredstva proizvode u različitim oblicima: tablete, otopine za injekcije, kreme i masti, rektalni i vaginalni čepići.
Najučinkovitiji lijekovi za HPV su:
- Balzam na bazi biljnih ekstrakata koji pomaže u uklanjanju papiloma;
- Sprej s aktiviranom glicirizinskom kiselinom, koristi se protiv visoko onkogenih tipova virusa;
- Imunomodulator u obliku praška za intramuskularnu injekciju na bazi kiselog peptidoglikana iz klica krumpira;
- Lokalni imunomodulator s interferonom alfa-2b, koji se koristi zajedno s drugim antivirusnim lijekovima;
- Inozin atsedoben dimepranol - imunostimulans u obliku tableta;
- Imunomodulator i antivirusni agens na bazi aloferona-1, koji pomaže u uklanjanju onkogenih i neonkogenih tipova HPV-a;
- Lijek, koji ima lokalni antivirusni imunomodulatorni učinak, pomaže kod istodobnih spolnih infekcija;
- Antiseptički stimulans koji se može koristiti izvana. Doslovno jede zaražena tkiva i uništava parazitsku mikrofloru.
Na mreži možete pronaći i mnoge recepte za tradicionalnu medicinu protiv HPV-a. Međutim, možete ih koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom, inače riskirate pogoršanje situacije.
Fizioterapeutske i kirurške metode
Uz izražene simptome humanog papiloma virusa, liječenje se provodi fizioterapeutskim metodama ili kirurškom intervencijom. Sljedeći postupci pomoći će ukloniti neoplazme.
Laserska terapija
Uz pomoć lasera izgaraju se tkiva neoplazme i kauteriziraju krvne žile, čime se eliminira rizik od sekundarnih infekcija i sprječava krvarenje. Međutim, moguće su posljedice kao što su teške termalne opekline i pojava mokre rane.
Kriodestrukcija
Različite neoplazme su izložene tekućem dušiku, zbog čega se uništavaju i nestaju.
Radiokirurgija
Neoplazme se uklanjaju izlaganjem visokofrekventnim radio valovima.
Elektrokoagulacija
Papilomi se spaljuju visokofrekventnom električnom strujom. Nakon seanse na mjestu neoplazme nastaje krasta koja se nakon nekoliko dana suši i otpada, a ispod nje ostaje čista koža.
HPV i trudnoća
HPV u tijelu djevojke obično se manifestira kada je imunološki sustav oslabljen, uključujući i tijekom trudnoće. Aktivacija virusa tijekom rađanja djeteta također je posljedica povećanog sadržaja spolnih hormona na koje reagira. Mnoge žene iskuse HPV prvi i posljednji put tijekom trudnoće.
Mogu li se HPV i trudnoća sigurno kombinirati? U većini slučajeva mogu, ali puno ovisi o vrsti virusa. Na primjer, tipovi 6 i 11 virusa izazivaju pojavu genitalnih bradavica na genitalijama majke. Njihova prisutnost može uzrokovati papilomatozu larinksa u novorođenčeta. Međutim, carski rez smanjuje vjerojatnost infekcije za 5 puta.
Kako biste smanjili mogućnost infekcije tijekom trudnoće, trebali biste se pripremiti za to. Potrebno je povećati imunitet i proći potrebne testove, uključujući testiranje na HPV. Tada će planiranje trudnoće biti uspješno. Ako se utvrde problemi, to znači da se trebate liječiti prije začeća.
HPV prevencija
Metode prevencije humanog papiloma virusa uključuju niz kliničkih preporuka koje bi svaka odrasla osoba trebala slijediti. To uključuje:
- Kontrola spolnog života – najveća vjerojatnost zaraze javlja se uz stalnu promjenu partnera. Vrijedno je zapamtiti da se HPV prenosi i oralnim seksom.
- Zaštićeni seks – kondomi ne jamče potpunu zaštitu jer su čestice HPV-a vrlo male i mogu prodrijeti u materijal. Ali u većini slučajeva smanjuju rizik od prijenosa na minimum.
- Osobna higijena – ne dopustite nikome, čak ni osobama koje poznajete, da koriste vaš ručnik za tijelo.
- Redoviti odlasci ginekologu ili urologu – osim pregleda, potrebno je redovito i na HPV skrining (npr. u medicinskom laboratoriju).
HPV cjepivo
Cijepljenje pomaže jačanju imunološkog sustava, pružajući pouzdanu zaštitu od humanog papiloma virusa. Najučinkovitije je to učiniti prije početka spolne aktivnosti. Do danas su razvijena dva cjepiva za zaštitu od HPV-a:
- Lijek učinkovit protiv tipova 6, 11, 16 i 18 virusa dopušten je u većini država, a u nekima od njih (Njemačka, SAD, Francuska) uključen je u plan obveznog cijepljenja.
- Lijek za prevenciju infekcije sa 16 i 18 tipova HPV-a u tijeku je klinička ispitivanja.
Cijepljenje se provodi u tri faze. Razmak između prve i druge injekcije je dva mjeseca, konačna injekcija se daje nakon još četiri mjeseca. Učinkovitost u slučaju tri injekcije je 95-100%.
Do danas postoje dokazi da se aktivnost cjepiva održava dugo vremena, a ponovno cijepljenje nije potrebno. Među nuspojavama tijekom uvođenja cjepiva izdvaja se crvenilo i oteklina na mjestu ubrizgavanja, blagi porast tjelesne temperature.
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) bilježi visoku učinkovitost i sigurnost cijepljenja protiv HPV-a. Uvijek je bolje spriječiti bolest nego se kasnije boriti s njom.